범전동 치과, 빠진 치아를 오래 두면 어떻게 될까요?

안녕하세요.
서면 오늘플란트치과의원입니다.

어금니 하나가 빠졌는데 씹는 데 크게 지장이 없어 몇 년째 그대로 두었다는 분이 적지 않거든요.
빠진 자리는 비어 있는 동안에도 옆 치아와 맞은편 치아, 그 아래 뼈가 조금씩 움직이고 줄어들어, 시간이 지날수록 치료 계획이 달라집니다.

"하나쯤 없어도 괜찮지 않을까요?"

범전동 치과에 빠진 치아를 오래 두고 오신다면 빈자리만이 아니라 옆 치아의 기울기, 맞은편 치아의 높이, 남은 뼈의 양을 함께 확인하게 됩니다.
빈자리 주변에서 생기는 변화, 오래 둔 뒤 확인하는 항목, 빈자리를 채우는 방법별 고려 사항을 차례로 정리해 드리겠습니다.

목차

• 01 빈자리 주변에서 생기는 변화
• 02 오래 둔 뒤 확인하는 항목
• 03 빈자리를 채우는 방법별 고려 사항
• 04 자주 묻는 질문

01 빈자리 주변에서 생기는 변화

치아는 양옆 치아와 맞닿아 서로 버티고 있어, 한 개가 빠지면 옆 치아가 빈자리 쪽으로 서서히 기울어집니다.
특히 빠진 자리 뒤쪽 어금니가 앞으로 쓰러지듯 기우는 경우가 많죠.

맞은편 치아는 씹을 상대가 없어지면 빈자리 쪽으로 조금씩 내려오거나 올라옵니다.
몇 년이 지나면 맞은편 치아가 잇몸 가까이까지 다가와, 나중에 빈자리를 채울 높이가 모자라게 되는 경우가 있습니다.

치아가 빠진 자리의 뼈는 씹는 자극을 받지 못해 높이와 폭이 줄어듭니다.
뼈는 쓰이는 만큼 유지되는 조직이라, 빠진 뒤 첫 1년 사이에 변화가 큰 편이거든요.

기울어진 치아 사이에는 틈이 생겨 음식물이 끼기 쉽고, 그 자리에 충치와 잇몸 염증이 이어지기도 합니다.
빠진 치아 하나가 옆 치아의 문제로 번지는 경로입니다.

범전동 치과 검진에서는 한쪽으로만 씹는 습관도 함께 살핍니다.
빠진 쪽을 피해 반대쪽으로만 씹으면 그쪽 치아가 더 빨리 닳거나 턱 근육이 한쪽만 긴장하는 경우가 있기 때문입니다.

02 오래 둔 뒤 확인하는 항목

오래 비워 둔 자리는 CT로 남은 뼈의 높이와 폭을 먼저 확인합니다.
위턱 어금니 자리는 뼈가 줄면서 위쪽 빈 공간인 상악동과 가까워지는 경우가 있어, 뼈이식이 필요한지를 함께 봅니다.

옆 치아가 얼마나 기울었는지 사진과 본뜬 모형으로 확인합니다.
기운 정도가 크면 빈자리의 폭이 좁아져 치아 하나가 들어갈 공간이 모자랄 수 있죠.

맞은편 치아가 내려온 높이도 확인합니다.
많이 내려왔다면 맞은편 치아 끝을 살짝 다듬거나 다른 방법으로 높이를 맞춘 뒤 빈자리를 채우는 순서를 잡습니다.

기울어진 틈의 충치와 잇몸 상태도 함께 봅니다.
주변 치아에 염증이 있다면 이를 먼저 치료해야 빈자리 치료 계획을 세울 수 있습니다.

범전동 치과 상담 때 언제 빠졌는지, 어떤 이유로 뺐는지 기억나는 대로 말씀해 주시면 도움이 됩니다.
잇몸병으로 빠진 경우라면 남은 치아의 잇몸 상태를 더 자세히 확인하는 쪽으로 검사 순서를 정하거든요.

03 빈자리를 채우는 방법별 고려 사항

임플란트는 빈자리의 뼈에 기둥을 심어 옆 치아를 깎지 않고 채우는 방법입니다.
오래 비워 두어 뼈가 줄었다면 뼈이식을 함께 하거나 먼저 한 뒤 심는 단계가 더해집니다.

브릿지는 양옆 치아를 깎아 다리처럼 연결해 빈자리를 채우는 방법입니다.
옆 치아가 많이 기울었다면 연결하는 방향을 맞추기 위해 더 많이 깎아야 할 수 있어, 기울기를 먼저 따져 봅니다.

부분 틀니는 남은 치아에 고리를 걸어 빈자리를 채우는 방법으로, 여러 개가 빠진 경우에 함께 비교합니다.
고리가 걸리는 치아의 잇몸과 뿌리 상태가 틀니를 오래 쓰는 데 영향을 줍니다.

어느 방법이든 기울어진 치아와 내려온 맞은편 치아를 그대로 둔 채 채우면 씹는 면이 맞지 않을 수 있습니다.
그래서 주변 치아를 어떻게 맞출지를 빈자리 치료와 한 계획 안에 함께 넣습니다.

빠진 지 얼마 안 되었다면 옆 치아가 움직이기 전에 계획을 세우는 편이 선택지를 넓히는 데 도움이 됩니다.
이미 오래 지났더라도 지금 상태를 확인하면 어떤 순서로 채울지 정할 수 있습니다.

04 자주 묻는 질문

치아 하나쯤 빠져도 그냥 둬도 되나요?

옆 치아가 기울고 맞은편 치아가 내려오며 뼈가 줄어들 수 있어, 상태를 확인해 계획을 세웁니다.

빠진 자리 뼈는 왜 줄어드나요?

씹는 자극을 받지 못하면 뼈의 높이와 폭이 줄어들기 때문입니다.

오래 비워 둬도 임플란트를 할 수 있나요?

남은 뼈의 양을 CT로 확인하고, 필요하면 뼈이식을 함께 계획합니다.

맞은편 치아가 내려왔다면 어떻게 하나요?

맞은편 치아의 높이를 먼저 맞춘 뒤 빈자리를 채우는 순서를 잡습니다.

브릿지와 임플란트는 무엇이 다른가요?

브릿지는 양옆 치아를 깎아 연결하고, 임플란트는 옆 치아를 깎지 않고 빈자리에 기둥을 심습니다.

한쪽으로만 씹으면 문제가 되나요?

그쪽 치아가 더 빨리 닳거나 턱 근육이 한쪽만 긴장하는 경우가 있습니다.

여러 개가 빠졌다면 어떤 방법을 비교하나요?

임플란트, 브릿지, 부분 틀니를 남은 치아와 뼈 상태에 맞춰 함께 비교합니다.

범전동 치과 상담 때 무엇을 말씀드리면 되나요?

언제 어떤 이유로 치아를 뺐는지 기억나는 대로 말씀해 주시면 검사 순서를 정하는 데 도움이 됩니다.

빠진 치아 한 개는 비어 있는 동안 옆 치아와 맞은편 치아, 그 아래 뼈까지 함께 바꿔 놓습니다.

오래 비워 두셨다면 범전동 치과 검진으로 지금 주변 치아와 뼈 상태를 먼저 확인하고, 채우는 방법과 순서를 정하시면 됩니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.