서면 잇몸 붓기, 한 곳만 부었다면 무엇을 볼까요?

안녕하세요.
서면 오늘플란트치과의원입니다.

잇몸 전체가 아니라 한 곳만 볼록하게 부어 신경 쓰인다는 분이 많거든요.
잇몸이 한 곳만 붓는 원인은 잇몸 염증, 치아 뿌리 끝 염증, 사랑니 주변 염증, 끼인 음식물처럼 여러 갈래라서 원인에 따라 치료가 달라집니다.

"부었다 가라앉았다 하는데 그냥 둬도 될까요?"

서면 잇몸 붓기가 한 곳에만 반복된다면 부은 위치와 눌렀을 때의 반응, 사진을 함께 보고 원인을 먼저 나누는 것이 순서입니다.
부은 위치로 짐작하는 원인, 원인을 나누는 검사, 원인별 치료와 집에서 할 일을 차례로 정리해 드리겠습니다.

목차

• 01 부은 위치로 짐작하는 원인
• 02 원인을 나누는 검사
• 03 원인별 치료와 집에서 할 일
• 04 자주 묻는 질문

01 부은 위치로 짐작하는 원인

치아와 잇몸이 만나는 가장자리가 붓는다면 잇몸 주머니에 쌓인 치석과 세균이 원인인 경우가 많습니다.
잇몸 염증이 깊어지면 그 주머니 안에 고름이 고여 한 곳이 볼록하게 솟기도 하죠.

치아 뿌리 끝 쪽, 잇몸 위쪽에 여드름처럼 작은 고름 주머니가 생겼다 터지기를 반복한다면 뿌리 끝 염증을 의심합니다.
신경이 죽은 치아 속 세균이 뿌리 끝 뼈로 번져 고름이 빠져나갈 길을 만든 모습이거든요.

맨 안쪽 어금니 뒤 잇몸이 붓는다면 반쯤 나온 사랑니를 덮은 잇몸에 음식물이 끼어 생긴 염증일 수 있습니다.
이 자리는 칫솔이 닿기 어려워 같은 자리가 반복해서 붓는 경우가 많습니다.

서면 잇몸 붓기 가운데에는 씌운 크라운이나 임플란트 주변에서 생기는 경우도 있습니다.
보철 가장자리에 틈이 있거나 음식물이 자주 끼는 자리라면 그 주변 잇몸이 먼저 붓습니다.

딱딱한 음식 조각이나 생선 가시가 잇몸 사이에 박혀 붓는 경우도 있습니다.
이때는 박힌 것을 빼내고 주변을 소독하면 가라앉는 경우가 많아, 원인을 찾는 것이 먼저입니다.

02 원인을 나누는 검사

부은 자리를 눌렀을 때 고름이 나오는지, 어느 치아 쪽으로 이어지는지를 먼저 확인합니다.
고름이 잇몸 가장자리로 나오는지, 뿌리 끝 쪽 작은 구멍으로 나오는지에 따라 원인 쪽이 달라지죠.

잇몸 홈 깊이를 확인하는 검사로 잇몸 주머니가 얼마나 깊어졌는지 봅니다.
한 자리만 유독 깊다면 그 치아의 잇몸 염증이나 뿌리에 금이 간 경우를 함께 생각합니다.

치아를 가볍게 두드리거나 찬 자극을 대 신경이 살아 있는지도 확인합니다.
신경이 반응하지 않는 치아 옆이 부었다면 뿌리 끝 염증 쪽에 무게를 둡니다.

서면 잇몸 붓기의 원인이 겉으로 분명하지 않을 때는 엑스레이로 뿌리 주변 뼈를 확인합니다.
뼈가 녹은 자리가 뿌리 옆쪽인지 끝쪽인지를 보면 잇몸 쪽 문제인지 신경 쪽 문제인지 좁힐 수 있거든요.

필요하면 CT로 뿌리 하나하나의 주변 뼈를 단면으로 봅니다.
위턱처럼 뼈가 겹쳐 보이는 자리에서는 일반 사진만으로 원인 치아를 가리기 어려운 경우가 있기 때문입니다.

03 원인별 치료와 집에서 할 일

잇몸 염증이 원인이라면 잇몸 주머니 속 치석과 염증 조직을 긁어 내는 잇몸 치료를 진행합니다.
주머니가 깊어 기구가 닿지 않는 자리는 잇몸을 열고 뿌리 면을 직접 정리하는 방법을 비교합니다.

뿌리 끝 염증이 원인이라면 관 속을 비우고 소독하는 신경 치료로 원인 세균을 줄입니다.
고름이 많이 고였다면 먼저 배출 길을 만들어 압력을 낮춘 뒤 치료를 이어 갑니다.

사랑니 주변 염증이 반복된다면 염증을 가라앉힌 뒤 사랑니를 뺄지 함께 검토합니다.
사랑니의 방향과 신경까지의 거리를 사진으로 확인한 뒤 결정합니다.

붓는 동안 집에서는 부은 자리를 손이나 혀로 누르지 말고, 부드러운 칫솔로 주변을 평소처럼 닦아 주시면 됩니다.
부은 쪽 얼굴에 뜨거운 찜질을 하면 염증이 퍼지는 쪽으로 작용할 수 있어 피하시는 편이 좋습니다.

서면 잇몸 붓기가 약을 먹고 가라앉았다고 해서 원인 치아까지 치료된 것은 아닙니다.
원인 치아가 그대로라면 같은 자리가 다시 붓는 경우가 많아, 가라앉은 뒤에도 검사로 원인을 확인해 두는 것이 좋습니다.

04 자주 묻는 질문

잇몸 한 곳이 부었다 가라앉았다 하는데 그냥 둬도 되나요?

원인 치아가 그대로면 같은 자리가 다시 붓는 경우가 많아, 검사로 원인을 확인합니다.

잇몸에 여드름 같은 것이 생겼는데 무엇인가요?

뿌리 끝 고름이 빠져나가는 길일 수 있어 원인 치아를 확인하는 검사가 필요합니다.

사랑니 쪽 잇몸이 자주 붓는 이유는 무엇인가요?

반쯤 나온 사랑니를 덮은 잇몸에 음식물이 끼어 염증이 반복되기 때문입니다.

부은 쪽에 찜질을 해도 되나요?

뜨거운 찜질은 염증이 퍼지는 쪽으로 작용할 수 있어 피하시는 편이 좋습니다.

어떤 검사로 원인을 찾나요?

눌렀을 때의 반응, 잇몸 홈 깊이, 신경 반응 검사, 엑스레이와 필요한 경우 CT를 함께 봅니다.

임플란트 주변 잇몸도 부을 수 있나요?

보철 가장자리에 틈이 있거나 음식물이 자주 끼면 주변 잇몸이 부을 수 있어 검진 때 확인합니다.

약만 먹으면 되지 않나요?

약은 붓기를 가라앉히는 데 도움이 되고, 반복을 줄이려면 원인 치아 치료가 함께 필요합니다.

서면 잇몸 붓기는 어떤 원인이 흔한가요?

잇몸 염증, 뿌리 끝 염증, 사랑니 주변 염증, 보철 주변 틈, 끼인 음식물이 흔한 원인입니다.

잇몸이 한 곳만 붓는다면 그 자리 아래에 원인이 되는 치아나 잇몸 주머니가 있는 경우가 많습니다.

부은 위치와 반복되는 양상을 기억해 두셨다가 말씀해 주시면, 검사로 원인을 좁혀 치료 순서를 정하는 데 도움이 됩니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.