서면 잇몸 성형, 웃을 때 잇몸이 많이 보이면요?

안녕하세요.
서면 오늘플란트치과의원입니다.

웃을 때 윗잇몸이 넓게 드러나 사진 찍을 때 입을 가리게 된다는 분이 많거든요.
잇몸이 많이 보이는 이유는 한 가지가 아니어서, 원인에 따라 잇몸을 다듬는 것으로 바뀌는 경우도 있고 다른 방법을 비교해야 하는 경우도 있습니다.

"잇몸만 다듬으면 되는 걸까요?"

서면 잇몸 성형은 잇몸이 치아를 덮어 치아가 짧아 보이는 경우에 맞는 방법이며, 입술 움직임이나 위턱 길이가 원인이라면 다른 선택지를 함께 봐야 합니다.
잇몸이 많이 보이는 원인 세 가지, 잇몸 성형으로 다루는 경우와 과정, 상담에서 재는 내용을 차례로 정리해 드리겠습니다.

목차

• 01 잇몸이 많이 보이는 원인
• 02 잇몸 성형으로 다루는 경우와 과정
• 03 상담에서 재는 내용
• 04 자주 묻는 질문

01 잇몸이 많이 보이는 원인

웃을 때 잇몸이 보이는 정도는 잇몸이 치아를 얼마나 덮었는지, 윗입술이 얼마나 올라가는지, 위턱이 얼마나 긴지가 함께 만들어 내는 결과입니다.
그래서 겉으로 보이는 모습이 같아도 원인은 사람마다 다르죠.

첫째는 잇몸이 치아 머리를 평소보다 많이 덮고 있는 경우입니다.
치아가 다 나온 뒤에도 잇몸이 제자리까지 물러나지 않아, 치아가 짧고 네모나게 보이고 잇몸이 두툼하게 드러나는 모습이 됩니다.

둘째는 윗입술이 웃을 때 유난히 높이 올라가는 경우입니다.
치아 길이와 잇몸선은 정상인데 입술을 끌어올리는 근육의 움직임이 커서, 잇몸이 넓게 드러나는 것이죠.

셋째는 위턱뼈가 아래쪽으로 길게 자란 경우입니다.
얼굴 아래 3분의 1이 길어 보이고 입을 다물 때 입술에 힘이 들어가는 특징이 함께 보이는 경우가 많습니다.

서면 잇몸 성형 상담에서는 이 세 가지가 섞여 있는 경우도 자주 봅니다.
잇몸이 치아를 덮고 있으면서 입술도 많이 올라가는 식이라, 어느 쪽이 얼마나 차지하는지를 나눠 보는 것이 출발점입니다.

잇몸 염증으로 잇몸이 부어 치아를 덮은 경우는 따로 구분합니다.
이때는 잇몸을 다듬기 전에 스케일링과 잇몸 관리로 붓기를 먼저 가라앉히고, 그 뒤의 잇몸선을 기준으로 다시 판단하거든요.

02 잇몸 성형으로 다루는 경우와 과정

잇몸이 치아를 덮어 치아가 짧아 보이는 경우에는 덮고 있는 잇몸을 다듬어 치아 머리를 드러내는 방법을 씁니다.
웃을 때 드러나는 잇몸 폭을 줄이고 치아 길이와 폭의 비율을 맞추는 것이 목표입니다.

잇몸 아래에는 치아를 받치는 뼈가 있고, 잇몸 가장자리와 뼈 사이에는 일정한 거리가 유지되어야 합니다.
이 거리가 좁아지면 잇몸이 다시 자라 올라오거나 염증이 생기기 쉬워, 잇몸만 다듬을지 뼈 가장자리까지 함께 다듬을지를 미리 재서 정합니다.

서면 잇몸 성형에서 뼈까지 다듬는 경우에는 잇몸을 살짝 열고 뼈 가장자리를 정리한 뒤 다시 봉합하는 과정을 거칩니다.
잇몸만 다듬는 경우보다 회복 기간이 조금 더 길고, 실을 빼고 잇몸선이 자리를 잡기까지 몇 주의 경과를 봅니다.

잇몸선은 좌우 높이와 치아별 곡선을 맞춰 설계합니다.
가운데 앞니와 송곳니는 잇몸선이 조금 높고 옆 앞니는 조금 낮은 것이 일반적인 배열이라, 이 차이를 살려 선을 그리죠.

입술이 많이 올라가는 것이 주된 원인이라면 잇몸 성형만으로는 드러나는 폭이 크게 달라지지 않을 수 있습니다.
위턱 길이가 원인인 경우도 마찬가지로, 이런 경우에는 잇몸을 다듬는 범위를 정할 때 기대할 수 있는 변화를 미리 설명드립니다.

잇몸 성형 뒤 라미네이트나 크라운으로 치아 모양을 함께 다듬는 계획도 있습니다.
잇몸선을 먼저 정리하고 그 선에 맞춰 보철 가장자리를 두면 치아 비율을 맞추는 데 도움이 됩니다.

03 상담에서 재는 내용

상담에서는 가볍게 웃을 때와 크게 웃을 때 각각 잇몸이 몇 mm 드러나는지 사진으로 기록합니다.
입술을 다문 상태에서 윗입술 아래로 앞니가 얼마나 보이는지도 함께 재는데, 이 값이 원인을 나누는 단서가 됩니다.

치아 머리의 길이와 폭도 잽니다.
앞니의 폭에 비해 길이가 짧다면 잇몸이 치아를 덮고 있을 가능성이 크고, 비율이 정상인데 잇몸이 많이 보인다면 입술이나 턱 쪽 원인을 먼저 의심합니다.

가는 측정 기구로 잇몸 홈의 깊이를, 엑스레이나 CT로 뼈 가장자리의 위치를 확인합니다.
잇몸 가장자리에서 뼈까지의 거리를 알아야 잇몸만 다듬을지, 뼈까지 정리할지를 정할 수 있거든요.

서면 잇몸 성형을 계획할 때는 잇몸 두께도 봅니다.
잇몸이 얇은 분은 다듬은 뒤 잇몸선이 내려앉을 가능성을 고려해 다듬는 범위를 보수적으로 잡습니다.

완성될 잇몸선은 사진이나 디지털 화면 위에 미리 그려 보고 확인합니다.
좌우 높이와 치아 비율을 화면에서 맞춰 본 뒤 진행하면, 원하는 방향과 실제 계획 사이의 차이를 미리 좁히는 데 도움이 됩니다.

04 자주 묻는 질문

웃을 때 잇몸이 많이 보이면 모두 잇몸 성형 대상인가요?

잇몸이 치아를 덮은 경우에 맞는 방법이며, 입술 움직임이나 위턱 길이가 원인이라면 변화의 폭이 작을 수 있습니다.

잇몸을 다듬으면 다시 자라나요?

잇몸 가장자리와 뼈 사이 거리가 좁으면 다시 올라올 수 있어, 필요한 경우 뼈 가장자리까지 함께 정리합니다.

회복 기간은 얼마나 걸리나요?

잇몸만 다듬으면 1~2주, 뼈까지 정리하면 몇 주 동안 잇몸선이 자리 잡는 경과를 봅니다.

잇몸에 염증이 있어도 바로 할 수 있나요?

염증으로 부은 잇몸은 먼저 가라앉힌 뒤 그때의 잇몸선을 기준으로 다시 판단합니다.

라미네이트와 함께 할 수 있나요?

잇몸선을 먼저 정리하고 그 선에 맞춰 보철 가장자리를 두는 순서로 계획합니다.

잇몸이 얇아도 할 수 있나요?

잇몸선이 내려앉을 가능성을 고려해 다듬는 범위를 보수적으로 잡습니다.

어떤 사진을 찍나요?

가볍게 웃을 때와 크게 웃을 때, 입술을 다문 상태의 사진을 찍어 잇몸과 치아가 드러나는 길이를 잽니다.

서면 잇몸 성형 전에 무엇을 확인하나요?

드러나는 잇몸 폭, 치아 길이와 폭, 잇몸 홈 깊이, 뼈 가장자리 위치, 잇몸 두께를 확인해 원인과 범위를 정합니다.

웃을 때 잇몸이 많이 보이는 이유는 잇몸, 입술, 위턱 가운데 어디에 있는지에 따라 다루는 방법이 달라집니다.

잇몸이 치아를 덮고 있는 경우라면 뼈까지의 거리를 확인해 다듬을 범위를 정하고, 다른 원인이 섞여 있다면 기대할 수 있는 변화를 먼저 들어 보시는 것이 좋습니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.