서면 구취, 아침에만 심하면 괜찮을까요?

안녕하세요.
서면 오늘플란트치과의원입니다.

아침에 일어나 입 안이 텁텁하고 냄새가 나는 것 같아 걱정하시는 분이 많습니다.
양치를 하고 나면 금방 사라지는데도 혹시 잇몸이나 속에 문제가 있는 것은 아닌지 신경이 쓰인다고 말씀하십니다.

"아침 입 냄새도 문제일까요?"

자고 일어난 직후에만 나고 양치와 아침 식사 뒤 사라지는 냄새는 대부분 자연스러운 변화입니다.
서면 구취 상담에서 기준으로 삼는 것은 낮 동안에도 계속되는지 여부이며, 그렇다면 혀와 잇몸, 충치 순서로 원인을 찾아 들어갑니다.

목차

• 01 아침에 냄새가 나는 이유
• 02 낮에도 계속된다면 찾아볼 원인
• 03 스스로 확인하는 법과 집에서 할 일
• 04 자주 묻는 질문

01 아침에 냄새가 나는 이유

침은 입 안의 음식 찌꺼기와 떨어진 세포를 쓸어내고 세균의 수를 일정하게 눌러 두는 역할을 합니다.
잠든 동안에는 침이 나오는 양이 크게 줄어들어 이 청소 기능이 몇 시간 동안 거의 멈춘 상태가 되죠.

그 사이 혀 뒤쪽에 사는 세균이 단백질을 분해하면서 황 성분이 섞인 기체를 만들어 냅니다.
달걀 썩는 냄새와 비슷한 이 기체가 아침 입 냄새의 주된 성분이라 밤새 쌓였다가 일어난 직후에 가장 짙게 느껴집니다.

입을 벌리고 주무시거나 코골이가 있으면 입 안이 더 빨리 마르게 됩니다.
공기가 계속 드나들며 남은 침까지 증발시키므로 같은 사람이라도 코가 막힌 날이나 피곤한 날 아침에 냄새가 더 심해지는 경우가 많습니다.

서면 구취 문의 가운데 상당수는 이렇게 아침에만 나타나는 경우입니다.
일어나서 물을 마시고 양치를 하거나 식사를 하면 침이 다시 흐르면서 냄새 성분이 씻겨 나가 대체로 한두 시간 안에 줄어듭니다.

잠들기 전 양치를 거르면 밤새 세균이 분해할 재료가 입 안에 그대로 남게 됩니다.
저녁을 늦게 드시거나 자기 직전에 간식을 드신 날 아침 냄새가 유독 강하게 느껴지는 것도 같은 이유입니다.

빈속이 길어지는 것도 냄새를 짙게 만드는 조건에 해당합니다.
음식을 씹는 동안 침 분비가 늘어나는데 아침을 거르면 그 자극이 없어 입 안이 마른 상태가 점심 무렵까지 이어지게 되죠.

물을 적게 드시는 분이나 커피를 자주 드시는 분도 입 안이 쉽게 마릅니다.
이런 경우 아침 냄새가 오전 내내 이어지다가 수분을 채우면 줄어드는 모습을 보이는 편이라 생활 습관부터 돌아보시면 도움이 됩니다.

02 낮에도 계속된다면 찾아볼 원인

양치 후 한두 시간이 지나도 냄새가 계속되거나 주변에서 먼저 알려 준다면 입 안의 다른 원인을 확인해야 합니다.
이렇게 이어지는 냄새는 위나 코보다 입 안에서 시작되는 경우가 훨씬 많다는 것이 일반적인 견해입니다.

가장 흔한 원인은 혀 뒤쪽에 하얗거나 누렇게 덮인 설태입니다.
혀 표면의 오돌토돌한 돌기 사이에 세균과 떨어진 세포가 끼어 두꺼운 층을 이루면 그 안쪽은 산소가 적어 냄새 성분을 만드는 세균이 늘어나기 좋은 환경이 됩니다.

잇몸병이 있으면 치아와 잇몸 사이의 틈이 깊어져 칫솔이 닿지 않는 주머니가 생깁니다.
그 속에 고인 세균과 염증 분비물이 계속 냄새를 만들어 내기 때문에 양치 직후에도 금세 다시 냄새가 올라오는 특징이 있습니다.

서면 구취 원인을 찾을 때는 오래된 충치 구멍과 씌운 치아의 경계도 반드시 살펴봅니다.
구멍이나 벌어진 틈에 음식물이 끼어 부패하면 특정 자리에서만 강한 냄새가 나고, 치실을 넣었다 뺐을 때 그 냄새가 그대로 묻어 나옵니다.

틀니나 잘 때 끼는 장치처럼 입 안에 넣는 물건도 표면에 세균막이 쌓이면 냄새의 원인이 됩니다.
매일 헹구기만 하고 솔로 닦지 않으면 미세한 흠집 사이에 막이 남아 장치를 낄 때마다 냄새가 따라오게 됩니다.

드시는 약 때문에 침이 줄어든 경우도 흔한 원인에 속하죠.
혈압약이나 기분을 다스리는 약, 알레르기 약 가운데 입 마름을 일으키는 것이 있어 낮에도 입 안이 끈적하고 냄새가 이어질 수 있습니다.

입 안을 모두 확인했는데도 원인이 보이지 않을 때 비로소 코와 목, 편도, 위 쪽을 살펴볼 필요가 생깁니다.
편도에 생기는 작은 알갱이나 축농증도 비슷한 냄새를 내기 때문에 그 경우에는 해당 진료과로 이어서 확인하시는 편이 빠릅니다.

03 스스로 확인하는 법과 집에서 할 일

자기 입 냄새는 코가 금방 익숙해져서 스스로 맡기가 어렵습니다.
손목 안쪽을 혀로 핥고 10초쯤 말린 뒤 냄새를 맡아 보거나, 치실을 치아 사이에 넣었다 빼서 맡아 보는 방법이 비교적 정확한 편입니다.

치실 한두 군데에서만 냄새가 강하게 난다면 그 자리의 잇몸이나 충치를 먼저 의심해 볼 수 있습니다.
전체적으로 비슷하게 난다면 혀나 입 마름 쪽 원인일 가능성이 높아 확인할 방향이 달라지게 됩니다.

혀는 칫솔보다 혀 전용 긁개로 뒤쪽에서 앞쪽으로 가볍게 두세 번 쓸어 주시는 것이 좋습니다.
세게 긁으면 혀 표면에 상처가 나서 오히려 설태가 더 잘 달라붙으므로 힘을 빼고 짧게 끝내시면 되죠.

서면 구취가 걱정되신다면 가글을 고르실 때도 신경을 쓰셔야 합니다.
알코올이 든 제품은 쓰는 순간 개운하지만 입 안을 더 마르게 해서 몇 시간 뒤 냄새가 다시 짙어질 수 있어 알코올이 없는 제품이 무난합니다.

물은 한 번에 많이 드시기보다 조금씩 자주 드시는 편이 입 마름에 도움이 됩니다.
무설탕 껌을 씹거나 식사 때 오래 씹는 것도 침 분비를 늘려 입 안의 자연스러운 청소 기능을 되살리게 됩니다.

이렇게 관리해도 2주 이상 낮 동안 냄새가 이어진다면 입 안 확인이 필요한 시점입니다.
병원에서는 잇몸 깊이를 자리마다 재고 충치와 씌운 치아의 경계를 확인하며, 필요하면 사진으로 겉에서 보이지 않는 부분까지 살펴봅니다.

잇몸 주머니나 충치처럼 원인이 되는 자리가 정리되면 냄새도 그에 맞춰 줄어드는 경우가 많거든요.
원인은 그대로 두고 향이 강한 제품으로 덮기만 하면 그 사이 잇몸병이나 충치가 계속 진행될 수 있다는 점을 기억해 두시면 좋습니다.

04 자주 묻는 질문

아침에만 냄새가 나는데 괜찮나요?

양치와 식사 뒤 사라진다면 자는 동안 침이 줄어 생기는 변화인 경우가 대부분입니다.

왜 아침에 가장 심한가요?

침이 줄어든 몇 시간 동안 혀 뒤쪽 세균이 황 성분 기체를 만들어 입 안에 쌓아 두기 때문입니다.

낮에도 냄새가 나면 어떻게 하나요?

혀의 설태, 잇몸 주머니, 충치나 씌운 치아의 틈 순서로 원인을 찾아보게 됩니다.

혀를 칫솔로 닦아도 되나요?

혀 전용 긁개로 뒤에서 앞으로 가볍게 두세 번 쓸어 주시는 편이 상처가 덜 생깁니다.

가글을 쓰면 해결되나요?

알코올이 든 제품은 입을 더 마르게 할 수 있고 원인을 덮기만 해서 근본적인 해결이 되지 않습니다.

스스로 확인할 방법이 있나요?

치실을 넣었다 빼서 맡아 보시면 특정 자리에서만 냄새가 나는지 비교적 정확히 알 수 있습니다.

약 때문에도 냄새가 나나요?

입 마름을 일으키는 약이 있어 침이 줄면 낮에도 냄새가 이어질 수 있으니 복용 약을 알려 주시면 됩니다.

속이 안 좋아서 나는 건 아닌가요?

이런 냄새는 입 안에서 시작되는 경우가 많아 입 안을 먼저 확인하고 원인이 없을 때 다른 쪽을 봅니다.

서면 구취는 언제 진료를 받으면 되나요?

관리를 해도 2주 이상 낮 동안 냄새가 이어진다면 잇몸과 충치를 확인해 보실 시점입니다.

아침 한때 나는 냄새는 걱정할 일이 아닌 경우가 많지만, 낮까지 이어진다면 입 안 어딘가에 원인이 머물러 있다는 뜻입니다.

치실 냄새로 자리부터 가늠해 보시고 한 자리에서 계속 난다면 그 자리를 함께 확인해 보시면 됩니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.