서면 임플란트 관리 | 나사가 풀리면 어떻게 할까요?

안녕하세요. 서면 오늘플란트치과의원입니다.

임플란트를 쓰시다 보면 어느 날 씹을 때 미세하게 움직이는 느낌이 옵니다. 통증이 없으니 그대로 두고 지내시는 분이 많습니다.

"나사가 풀린 것 같은데 큰일인가요?"

서면 임플란트 관리에서 자주 받는 질문입니다. 나사가 느슨해진 단계와 이미 부러진 단계는 대처가 전혀 다릅니다. 오늘은 그 차이를 정리해 보겠습니다.

목차

• 01 나사가 풀리는 이유
• 02 풀린 채로 두면 생기는 일
• 03 내원하면 하는 일
• 04 자주 묻는 질문

01 나사가 풀리는 이유

임플란트는 뼈에 심는 고정체와 그 위에 올리는 기둥, 그리고 씌우는 보철물로 나뉩니다. 이 세 부분을 이어 주는 것이 작은 나사입니다.

나사는 조일 때 생기는 늘어나는 힘으로 부품을 붙잡습니다. 이 힘이 시간이 지나며 조금씩 줄어드는 것이 풀림의 시작입니다.

씹는 힘이 한쪽으로 몰리면 줄어드는 속도가 빨라집니다. 어금니 쪽이거나 이를 악무는 습관이 있으면 더 그렇습니다.

보철물이 닿는 높이가 미세하게 어긋나 있어도 마찬가지입니다. 매번 같은 자리에 비트는 힘이 걸리기 때문입니다.

서면 임플란트 관리에서 무는 높이를 먼저 살피는 것은 이런 이유에서입니다. 나사만 다시 조여도 원인이 남아 있으면 되풀이됩니다.

맞물리는 이가 없어 한 자리에 힘이 집중되는 경우도 있습니다. 이때는 나사 자체보다 무는 구조를 함께 봅니다.

02 풀린 채로 두면 생기는 일

느슨해진 나사는 씹을 때마다 아주 작은 폭으로 움직입니다. 이 움직임이 이어지면 접촉면이 조금씩 닳습니다.

닳은 만큼 틈이 벌어지고, 벌어진 틈으로 다시 힘이 실립니다. 풀림은 저절로 멈추지 않고 대개 더 심해지는 방향으로 갑니다.

이 상태가 길어지면 나사가 견디지 못하고 부러지기도 합니다. 부러진 조각이 고정체 안쪽에 남으면 꺼내는 과정이 따로 필요합니다.

때로는 나사가 아니라 기둥이나 고정체 쪽이 손상되기도 합니다. 이 경우에는 다루는 범위가 훨씬 넓어집니다.

벌어진 틈으로 음식물과 세균막이 들어가면 주변 잇몸에 염증이 생기기도 합니다. 잇몸이 붓거나 냄새가 나는 것이 이때의 신호입니다.

서면 임플란트 관리를 미루지 마시라고 말씀드리는 것은 초기와 이후의 폭이 크게 다르기 때문입니다.

03 내원하면 하는 일

먼저 어느 부품이 움직이는지 확인합니다. 보철물이 흔들리는 것과 고정체가 흔들리는 것은 의미가 다릅니다.

사진을 찍어 나사와 기둥이 제자리에 있는지, 주변 뼈에 변화가 있는지 봅니다.

나사만 느슨해진 상태라면 보철물을 열고 정해진 힘으로 다시 조입니다. 손 감각이 아니라 수치를 맞추어 조이는 것이 중요합니다.

이미 여러 번 풀린 이력이 있으면 나사를 새것으로 바꾸는 편을 검토합니다. 반복해 늘어난 나사는 붙잡는 힘이 예전 같지 않습니다.

부러진 조각이 남아 있으면 전용 기구로 조심스럽게 빼냅니다. 안쪽 나사산이 상하지 않도록 나누어 진행하는 경우가 많습니다.

조이는 것으로 끝내지 않고 무는 높이를 다시 맞춥니다. 종이를 물려 어느 지점이 먼저 닿는지 확인하고 그 부분을 다듬습니다.

이를 악무는 습관이 뚜렷하면 자는 동안 쓰는 장치를 함께 상의합니다. 힘 자체를 줄여야 되풀이가 덜합니다.

정리가 끝나면 확인 간격을 좁게 잡아 두고 지켜봅니다. 서면 임플란트 관리는 한 번의 처치보다 이어지는 확인에서 결과가 갈립니다.

서면 오늘플란트치과의원은 나사를 다시 조이기 전에 왜 풀렸는지부터 나누어 말씀드립니다.

04 자주 묻는 질문

아프지 않은데도 가야 하나요?

풀림은 통증 없이 진행되는 경우가 많습니다. 움직이는 느낌만 있어도 확인이 필요합니다.

다시 조이면 그대로 쓰나요?

상태에 따라 다릅니다. 이력이 잦으면 나사를 교체해 조이기도 합니다.

나사가 부러지면 다 빼야 하나요?

고정체가 건강하면 조각만 꺼내고 이어 쓰는 경우가 많습니다.

왜 유독 한 곳만 풀리나요?

그 자리에 힘이 몰려 있을 수 있습니다. 무는 높이를 함께 살핍니다.

얼마나 자주 확인하나요?

사용 기간과 무는 힘에 따라 달라집니다. 처치 뒤에는 간격을 좁게 시작합니다.

흔들리는데 그냥 씹어도 되나요?

움직이는 채로 힘을 주면 손상이 넓어질 수 있습니다. 반대쪽으로 씹으며 내원하시는 편이 낫습니다.

잇몸이 붓는 것도 관련이 있나요?

틈으로 세균막이 들어가 생기기도 합니다. 함께 확인합니다.

처치에 시간이 오래 걸리나요?

느슨해진 단계는 비교적 짧게 끝납니다. 부러진 경우에는 나누어 진행합니다.

집에서 할 수 있는 것이 있나요?

사이 공간을 닦는 도구를 함께 쓰시는 것이 도움이 됩니다. 조이는 것은 내원해 진행합니다.

같은 흔들림이라도 어느 부품에서 시작됐는지에 따라 다루는 폭이 달라집니다. 느슨한 단계에서 잡으면 남는 것이 많습니다.

서면 임플란트 관리를 미뤄 두셨다면, 내원해 지금 상태부터 확인해 보시길 권해 드립니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.