[서면 사랑니 발치] 위와 아래가 다를까요?

안녕하세요. 서면 오늘플란트치과의원입니다.

사랑니를 빼고 오신 분들의 이야기가 서로 다릅니다. 어떤 분은 몇 분 만에 끝났다고 하시고, 어떤 분은 며칠을 부어 지냈다고 하십니다.

"위와 아래가 그렇게 다른가요?"

서면 사랑니 발치 상담에서 자주 나오는 질문입니다. 위턱과 아래턱은 뼈의 성질도, 주변에 지나는 구조물도 다릅니다. 오늘은 그 차이가 어디에서 오는지 정리해 보겠습니다.

목차

• 01 위턱 사랑니가 수월한 편인 이유
• 02 아래턱에서 더 살피는 것
• 03 빼기 전후로 하는 일
• 04 자주 묻는 질문

01 위턱 사랑니가 수월한 편인 이유

위턱뼈는 속이 성글고 무릅니다. 해면골의 비율이 높아 힘을 주면 뼈가 조금씩 눌리며 길을 내어 줍니다.

뿌리도 대체로 가늘고 짧은 편입니다. 뼈가 무르고 뿌리가 짧으면 빠져 나오는 방향이 단순해집니다.

잇몸을 조금 젖히고 힘의 방향만 맞추면 통째로 나오는 경우가 적지 않습니다.

그래서 위쪽은 시간이 짧고, 끝난 뒤의 붓기도 덜한 편입니다. 다만 위턱 안쪽에는 상악동이라는 빈 공간이 붙어 있습니다.

뿌리가 그 경계에 가깝게 자리한 경우에는 힘을 나누어 쓰고, 빼낸 뒤 공기가 새는지도 함께 살핍니다.

서면 사랑니 발치를 준비하며 위쪽부터 확인하는 것은 이 경계까지의 거리가 사람마다 다르기 때문입니다.

02 아래턱에서 더 살피는 것

아래턱뼈는 단단합니다. 겉을 감싼 피질골이 두꺼워 힘을 주어도 뼈가 잘 물러서지 않습니다.

사랑니가 누워 있거나 앞 치아에 걸려 있으면 그 상태로는 빠져 나올 길이 없습니다. 그래서 아래쪽은 치아를 몇 조각으로 나누어 방향을 만들어 주는 과정이 붙습니다.

나누는 것은 힘을 줄이기 위한 방법입니다. 통째로 빼려고 힘을 키우면 주변 뼈가 받는 부담도 함께 커집니다.

아래턱 안쪽에는 하치조신경관이 지나갑니다. 아랫입술과 턱 끝의 감각을 맡는 신경이 이 관을 따라 지나갑니다.

뿌리가 이 관에 가깝게 닿아 있으면 판단이 달라집니다. 평면 사진으로는 겹쳐 보여 거리를 재기 어렵습니다.

이때는 단면으로 보는 촬영을 더해 뿌리와 관이 실제로 어느 정도 떨어져 있는지 확인합니다. 서면 사랑니 발치에서 아래턱을 먼저 촬영으로 살피는 이유입니다.

붓기가 아래쪽에서 더 오래 남는 것도 여기에서 옵니다. 뼈를 덜어낸 만큼 아물 범위가 넓어집니다.

03 빼기 전후로 하는 일

먼저 사랑니가 누운 각도와 뿌리의 개수, 휘어진 방향을 봅니다.

아래턱은 신경관까지의 거리를 함께 재어 둡니다. 거리가 가까우면 뿌리 쪽을 남겨 두고 윗부분만 정리하는 방법을 검토하기도 합니다.

빼는 순서는 잇몸을 젖히고, 걸린 뼈를 조금 덜어내고, 필요하면 치아를 나누는 흐름입니다. 한 번에 힘을 몰지 않고 단계를 나눕니다.

양쪽을 한꺼번에 하지 않고 한쪽씩 나누어 진행하는 경우도 많습니다. 한쪽으로 씹을 수 있어야 회복하는 동안 식사가 수월합니다.

빼낸 자리에는 피가 고여 굳으면서 아무는 바탕이 만들어집니다. 이 덩어리가 빠지면 뼈가 드러나 통증이 늦게 올라오기도 합니다.

그래서 첫날은 세게 헹구거나 빨대를 쓰는 일을 피하시라고 말씀드립니다.

붓기는 이틀에서 사흘 사이에 가장 크고, 이후로는 줄어드는 흐름이 보통입니다.

서면 사랑니 발치 뒤 한 번 더 확인 일정을 잡아 두는 것은 이 과정을 함께 보기 위해서입니다.

서면 오늘플란트치과의원은 위턱과 아래턱을 따로 나누어 각각 어떤 과정이 붙는지 미리 말씀드립니다.

04 자주 묻는 질문

위와 아래를 같은 날 빼도 되나요?

같은 쪽 위아래를 함께 빼는 경우가 많습니다. 반대쪽은 회복을 보고 나누어 잡습니다.

아프지 않은 사랑니도 빼야 하나요?

누운 방향과 앞 치아에 닿는 정도를 봅니다. 그대로 두고 지켜보는 경우도 있습니다.

아래쪽이 더 오래 붓는 이유가 있나요?

뼈가 단단해 덜어내는 범위가 넓어집니다. 그만큼 아무는 시간이 더 걸립니다.

신경 가까이 있으면 어떻게 하나요?

단면 촬영으로 거리를 먼저 확인합니다. 거리에 따라 방법을 나누어 검토합니다.

치아를 왜 나누어 빼나요?

걸린 부분을 줄여 길을 만들기 위해서입니다. 주변에 가는 힘도 함께 줄어듭니다.

식사는 언제부터 하나요?

지혈이 된 뒤 부드러운 음식부터 시작합니다. 반대쪽으로 나누어 씹으시면 편합니다.

나이가 들면 더 어려워지나요?

뿌리가 완성되고 뼈가 더 단단해집니다. 회복에 걸리는 시간도 달라질 수 있습니다.

같은 사랑니라도 위턱인지 아래턱인지에 따라 과정이 달라집니다. 미리 나누어 들어 두시면 회복 기간을 잡아 두기가 수월합니다.

서면 사랑니 발치를 미뤄 두셨다면, 내원해 지금 누운 각도부터 확인해 보시길 권해 드립니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.